Terveisiä Brysselistä UEMS:in kokouksesta.
13.11.2024
|
Osallistuin 17.10.2024 UEMS Sports Medicine alajaoston kokoukseen. UEMS (Union Européenne des Médecins Spécialistes) on Euroopan erikoislääkäriliitto, jonka tehtävänä on valvoa ja harmonisoida erikoislääkärikoulutusta Euroopan unionissa. UEMS toimii asiantuntijaelimenä ja antaa suosituksia Euroopan neuvostolle (European Council), joka puolestaan tekee lopulliset päätökset ja ratifioi ne. Kokouksesta teki merkittävän se, että toukokuussa Sports Medicine hyväksyttiin omaksi erikoisalakseen Euroopan unionissa. Tällä tulee olemaan vaikutuksia myös kotimaiseen kenttäämme. Osallistuin kokoukseen erikoislääkäriyhdistyksemme edustajana ja Lääkäriliiton nimeämänä delegaattina. Kokouksen alussa käsiteltiin erikoisalamme hyväksymisprosessin historiaa, joka alkoi vuonna 2005. Sports medicine alajaoston perustaminen UEMS yhteyteen kesti useita vuosia ja vaati muiden erikoisalojen hyväksynnän. Tämän jälkeen yhden valtion, jossa sports medicine on ensisijainen erikoisala (primary specialty), tuli tehdä aloite erikoisalan hyväksymisestä Euroopan unionin tasolla. Tämän aloitteen teki Italia. Seuraavaksi asetettiin vähimmäiskriteerit erikoisalan hyväksymiselle, joihin kuului muun muassa vaatimus, että erikoisalan tuli olla itsenäinen erikoisala vähintään 2/5 EU jäsenmaista. Pelkästään riittävien tietojen kerääminen 27 maasta kesti useita vuosia. Tämän jälkeen suoritettiin pitkä analyysi- ja vertailuprosessi, jossa arvioitiin erikoislääkärikoulutusohjelmien sisältöä. Lopulta todettiin, että 11 maan erikoislääkärikoulutusohjelmat täyttävät vaaditut kriteerit, ja erikoisala voitiin hyväksyä omaksi alakseen koko EU-tasolla. Nämä maat olivat: Italia, Puola, Romania, Latvia, Liettua, Malta, Viro, Suomi, Bulgaria, Kroatia ja Alankomaat. Prosessia pitkittivät useiden maiden koulutusohjelmien muutokset vuosien varrella, yhden maan eroaminen EU:sta sekä COVID-pandemia. Tämän jälkeen aikaa kului Euroopan neuvoston käsittelyssä, joka johti lopulta 31.5.2024 EU-direktiiviin. Tällä direktiivillä erikoisalamme on nyt hyväksytty EU:n tasolla, ja sen seurauksena suositellaan erikoislääkärikoulutuksen ohjelmien yhtenäistämistä. UEMS sports medicine alajaosto on myös tehnyt merkittävän työn erikoislääkärikoulutuksen ohjelmakuvauksen luomisessa. UEMS ansioihin kuuluu myös eurooppalaisten suositusten laatiminen Sports Medicine erikoisalan koulutusta varten. Tällä dokumentilla on erityinen arvo, sillä sen ovat yksimielisesti vahvistaneet ja hyväksyneet kaikki muut erikoisalojen edustajat UEMS puitteissa sekä kaikkien Euroopan unionin kansallisten lääkärijärjestöjen edustajat (mm Lääkäriliitto). Tämä dokumentti hyväksyttiin UEMS kokouksessa lokakuussa 2019 Lontoossa. Nyt kun alamme on hyväksytty EU:n tasolla, seuraavan kahden vuoden aikana on ylimenokausi. Tänä ylimenokautena niiden maiden, joissa erikoisalaamme ei ole tähän mennessä ollut, tulee muuttaa lainsäädäntöään vastaavasti ja luoda tarvittavat puitteet erikoislääkärikoulutukselle. Tähän liittyen UEMS käynnistää virallisten koulutuskeskusten ja kouluttajien akkreditointiprosessin sekä mahdollisuuden myöntää erikoislääkäritutkinto aiempien ansioiden, koulutuksen ja työkokemuksen perusteella. Ylimenokauden jälkeen näissä maissa kaikkien alalle pyrkivien on suoritettava erikoislääkärikoulutus yhteisen koulutusohjelman mukaisesti. Tämän ensisijaisena tarkoituksena on varmistaa kaikille EU-maiden erikoislääkäreille yhtenevä koulutuspohja, mikä mahdollistaa työvoiman vapaan liikkuvuuden eri EU-maiden välillä riittävän kielitaidon edellytyksellä. Nämä toimenpiteet koskevat ennen kaikkea maita, joissa erikoisalaaollaan vasta perustamassa. Miitingin jatkokeskusteluissa nostin esille erikoisalamme nimen Suomessa, nimittäin liikuntalääketieteen. Vaikka erikoislääkärikoulutusohjelmamme vastaa yleisiä vaatimuksia, nykyistä nimeä on pidetty ristiriitaisena eikä se täysin kuvaa erikoiskoulutuksen antamia valmiuksia. Englanniksi erikoisalamme nimi on "sports medicine", ja UEMS erikoislääkärikoulutuksen ohjelman mukaan merkittävä osa koulutuksesta on omistettu urheilulääketieteellisiin kysymyksiin. Nykyistä suomenkielistä nimikettä ei katsota riittävästi erikoisalamme osaamista kuvaavaksi, mutta samalla "liikunta"-sanaa ei pidetä epäsopivana, vaan jopa suotuisana. Näin ollen halutessamme voimme säilyttää sanan "liikunta" erikoisalan nimessä Suomessa. On kuitenkin tarpeen päivittää nimi nykyvaatimusten mukaiseksi lisäämällä sana "urheilu" (kuten on jo yhdistyksemme nimessä), jotta erikoisalamme osaaminen tulee selkeämmin esille ja nimi vastaa tulevia EU suosituksia. Keskusteluissa nostettiin myös esille kansainvälisten suositusten laatiminen erikoisalamme piirissä, esimerkiksi Euroopan kardiologisen seuran (European Society of Cardiology) tapaan. Tähän asti joissakin maissa on laadittu yksittäisiä kansallisia suosituksia, mutta muiden erikoisalojen tavoin yhteisesti hyväksyttyjä kliinisiä suosituksia ja niitä laativa taho ovat puuttuneet. Keskustelussa todettiin, että tähän asti UEMS Sports Medicine alajaosto (Sports Medicine Multidisciplinary Joint Committee) on keskittynyt erikoislääkärikoulutuksen akkreditoinnin hyväksymiseen, eikä yhteisten kliinisten suositusten laatiminen ole ollut sen ensisijaisella agendalla. Nyt, kun erikoisala on hyväksytty EU tasolla, UEMS perustetaan oma Sports Medicine osasto, ja tulevaisuudessa sen tehtävät määritellään tarkemmin. Keskusteluissa esitettiin myös, että tuleva UEMS SportsMedicine osasto voisi tehdä tiiviimpää yhteistyötä Euroopan urheilu- ja liikuntalääketieteen erikoislääkäriyhdistysten liiton (European Federation of Sports and Exercise Medicine Associations) kanssa kliinisten suositusten laatimisessa. Seuraava UEMS Sports Medicine osaston tapaaminen pidetään vuonna 2025 Riiassa, Latviassa. Tulevassa kokouksessa nimitetään presidentti, varapresidentti, sihteeri, taloudenhoitaja sekä koulutus- ja kliinisten käytäntöjen komission johtajat. On ratkaisevan tärkeää ja välttämätöntä, että Suomi on hyvin edustettuna ja ottaa aktiivisen roolin erikoisalamme kehityksen edistämisessä Euroopan tasolla.
Kollegiaalisin terveisin, Sergei Iljukov |